精液不液化
离体精液在25oC 室温下或37摄氏度恒温水溶箱内60min不液化或仍含有不液化的凝
块,可称精液不液化或液化不良。是男子不育的常见原因,据有人统计,约占男子不育的10%左右。
[病因病理]
1.生殖道炎症,特别是前列腺精囊炎,是造成精液不液化的主要原因。其机制是炎症破坏精液凝固因子与活化因子之间平衡。
2.房事不节,耗伤肾精,阴虚火旺,而精不化。
3.肾阳虚弱,精宫寒凝,不能化浊。
4.湿热下注,内扰精室,清浊不分。
[诊断要点]
1、 离体精液在室温25摄氏度或37摄氏度恒温水溶箱60min仍不液化;
2、 精浆果糖测定减低,提示可有精囊炎;
3、 精浆锌浓度减低,pH升高至8.8,精子活率减低,提示可有前列腺炎。
[鉴别诊断]
精子凝集症:为免疫性不育,精子凝集试验呈阳性,而精液不液化者有时可见精子
粘团物,但精子凝集试验阴性。
[治疗原则]
1、 中医辨证治疗
2、 中西医结合治疗
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