简捷地说，阴茎不能插入阴道而完成性交者称"阳痿"。但阳痿的确切定义，各家意见并不完全一致。中医学亦有"阴器不用"、"阳事不举"、"阴痿"等称。阳痿是男子最常见的性功能障碍之一，既可单独发生，亦可继发于其他疾病之后，并随年龄增加而发病率增高。
[病因病理]
　　 中医学认为，阴茎的勃起必赖精血、气、神俱至，任何一个方面有损，即可致萎软不举。
　　 1、 先天不足，素体亏虚，天癸欲至未至，以致阳事不用。
　　 2、 命门火衰，精气虚冷，阳虚无用，遂致阴茎萎软不举。
　　 3、 心虑过度，劳伤心脾，心伤而神怯，脾损而气血虚亏，故阳道不振。
　　 4、 恐惧伤肾，气陷精怯，即有勃起，而旋即萎软。
　　 5、 肝气郁结，情绪郁闭，志意不遂，阳气闭塞，不得发越，至令阴茎难举。
　　 6、 湿热下注，宗筋受累，萎软而不收。
　　 7、 败精阻窍，血脉瘀阻，阴器失养，而令其萎弱难举。
　　 8、 现代研究表明，阳痿的病因十分复杂，既可由精神心理因素所致，又可由器质性病变造成：
　　 （1） 精神心理因素，包括性知识缺乏，惧怕、焦虑、疲劳、精神创伤、羞怯、情绪不好、感情不和、注意力转移等，约占40%。
　　 （2） 器质性原因包括神经性、血管性、内分泌性、其它全身性疾患、外科与创伤性神经感觉紊乱以及药物相关性等，约占60%。
[诊断要点]
　　 1、 阳痿的诊断
　　 （1） 在任何情况下，阴茎都不能勃起；
　　 （2） 睡眠中或晨起有自发性勃起，但性兴奋时反不能勃起；
　　 （3） 性兴奋开始时，有良好的勃起，但试图性交时，阴茎又随之萎软；
　　 （4） 3个月内，性交失败率在75%以上。
　　 2、 阳痿的分型
　　 （1） I型：20岁以下男性未能进行正常初次和维持足够勃起的性交，称为原发性阳痿，约占总数的13%左右。
　　 （2） II型：20~35岁男性，主要在蜜月中精神过度紧张，而不能完成性交；有时曾有"手淫"史，早晨有异常的精神性勃起能力及性欲过度情况。
　　 （3） III型：30~35岁中年男性，任何发问下不能激起性欲情绪和激情，与II型个体相反，性兴奋比II型为逊，长时间精神勃起能力明显减少，手淫能力降低；
　　 （4） IV型：50~70岁，精神曾有较大刺激，配偶死亡，离婚或生殖泌尿道手术，导致勃起失败和性欲减退，急性发病患者中，与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒、药物中毒有关。
　　 3、 阳痿的分类
　　 （1） 精神性阳痿：1) 多有精神因素的影响，如性交干扰、焦虑、疲劳等等。2）有选择性或间歇性、可受配偶对象的不同而改变，或表现为同一配偶因环境改变。3）有夜间或晨起勃起。4）对性刺激有反应能力。5）血睾酮水平正常值或政党低值。
　　 （2） 器质性阳痿：1）多有心、肝、肺、肾等重要器官疾病，或因睾丸、垂体、糖尿病等内分泌疾病的影响，或因脑、脊髓病变、外伤及酗洒、药物中毒所致；2）阳痿学逐渐发生，且呈持续性进行性加重，不受环境或配偶的改变而改变；3）无晨间及夜间勃起现象；4）性欲减退或性感消失；5）血睾酮水平可能下降。
　　 4、 器质性阳痿的病因学诊断
　　 （1） 内分泌性阳痿：1）促性腺功能亢进性性腺功能低下症，LH增加，T降低（病变在睾丸）；2）促性腺功能低下性性腺功能低下症，LH、T均降低（病变在垂体）；3）PRL增高性阳痿，LH、T均降低，PRL明显增高（病变在视丘下）；4）糖尿病性阳痿，血糖、尿糖、糖耐量试验阳性，或有典型的糖尿病史。
　　 （2） 血管性阳痿：1）阴茎动脉压指数（PBI）<0.6表示有血管供血不全，介于0.6~0.75之间可能供血不全2）盆腔窃血试验阳性；3）阴茎勃起最大周径量小于15mm；4）阴茎海绵体造影，海绵体有漏液现象；5）阴茎根部注射血管扩张剂，如婴粟碱等，8~15min内仍无有效的勃起。
　　 （3） 神经性阳痿：1）脊髓延迟反射试验（SL）阳性；2）脑电图、肌电图、膀胱测压等，可有阳性发现。
　　 5.阳痿的分度
　　　 0度：任何时时候都不能勃起（不怒）。
　　　 I度：有时勃起，但性交时消失（不大）。
　　　 II度：阴茎能勃起，但不坚挺，不能完成性交（不坚）。
　　　 III度：阴茎能勃起，但性交成功率不足25%。
[鉴别诊断]
　　 1.性欲降低：表现性兴趣、性欲望、性要求明显减速退，性行为次数减少，但阴茎的勃起无障碍，特别是睡眠或清晨勃起良好；而阳痿者的性唤起与要求无碍，只是阴茎勃起不能。但两者同时存在亦非鲜见。
　　 2.早泄：即"鸡精"，阴茎勃起正常，但未交媾，或插入阴道不到1min即发生射精，部分阳痿病人，阴茎亦能勃起，临房时即萎软，无射精动作，足可与早泄区分。
[治疗原则]
　　 1、 中医治疗
　　 （1） 肾气亏虚证
　　 主证：阴茎勃起不坚，或不能勃起，腰膝酸软，夜尿增多，耳鸣失聪，或不能劳作，舌质淡薄，脉沉无力。
　　 治法：补肾固气。
　　 （2） 命门火衰证
　　 主证：阴茎萎软，勃起困难，腰膝畏寒，精冷滑泄，小便清长，舌淡，脉沉迟。
　　 治法：补肾壮阳。
　　 （3） 心脾两虚证
　　 主证：阳事不举，或举而不坚，性欲淡薄，精神不佳，面色少华，心悸怔忡，睡眠不安，舌淡苔薄，脉虚细，或结代。
　　 治法：补脾养心。
　　 （4） 恐惧伤肾证
　　 主证：心虚胆怯,临房茎软，情绪焦躁，睡眠不宁，心悸怔忡，舌淡或青紫，脉弦，或紧。
　　 治法：益肾宁神。
　　 （5） 肝气郁结证
　　 主证：阳事不举，胸闷不舒，常喜叹息，咽干口苦，或夫妻不和，情绪低落，舌淡、脉弦。
　　 治法：疏肝解郁。
　　 （6） 湿热下注证
　　 主证：阴茎萎软，欲念激动，亦不勃起，遗精滑泄，或出白浊，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
　　 治法：清热利湿。
　　 （7） 肾阴亏损证
　　 主证：阴器难举，腰膝乏力，遗精盗汗，或有阴汗，小便短少，舌质红，苔少，脉小数。
　　 治法：滋阴引阳。
　　 （8） 寒滞肝脉证
　　 主证：阳痿势重，少腹胀痛，遇冷加重，得热则减，阴囊湿冷，舌淡苔白，脉沉弦或沉迟。
　　 治法：暖肝散寒。
　　 （9） 痰湿阻证
　　 主证：阳事不举，形体肥胖，身重不舒，胸闷纳呆，或喜食嗜睡，小便不利，舌质淡，苔白腻，脉滑。
　　 治法：利湿祛痰。
　　 （10） 败精瘀阻证
　　 主证：阴茎举而不坚，或坚而不久，少腹胀痛，牵引睾丸，舌质黯或见瘀点，苔腻，脉沉涩或弦而涩。
　　 治法：活血通阳。
　　 （11） 志意不遂证
　　 主证：少年阳痿，志意不遂，欲举不能，精神恍惚，心有疑虑，虚烦不眠，头晕健忘，苔薄黄，脉弦。
　　 治法：通其意志。
　　 2、西医治疗
　　 （1）雄激素替代治疗
　　 （2）溴隐灵治疗
　　 （3）催欲剂治疗
　　 （4）化学假体治疗：
　　 适应证：适用于任何类型阳痿。
　　 3、外治疗法
　　 （1）药物外治
　　 （2）血管重建
　　 （3）假体植入
　　 4、其它疗法
　　 （1）穴位注射治疗
　　 （2）外生殖器治疗仪
　　 （3）针灸疗法
　　 （4）心理治疗