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男 性 科 |
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阴虱病 |
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阴虱病
阴虱病是由于阴虱寄生于人体耻阴部及肛周而引起的一种传染性皮肤病，也是一种性病。该病主要通过间接抟播。阴虱病好发于是16-25岁的确良男女青年，社会经济地位较低者尤为多见。临床上以阴部瘙痒、青灰色斑疹及内裤上附有虱粪及针头大血痂为特征；常在阴毛分布区查到阴虱及虱卵。阴虱病分布于世界各地，近几年正在美国及西欧流行。在我国，皮肤性病科医师已见到不少这种病例。
[临床表现]
（1） 多见于16-25岁的人群；
（2） 阴部瘙痒，以夜间著；
（3） 好发于阴部、肛周、胸部及腋窝毛发分布区，有时偶可见于睫毛分布区；
（4） 受累部位皮肤上可见到粟粒大灰褐色小颗粒，放大镜下或低倍镜下可看清阴虱的形状；
（5） 有时在阴毛上可见到灰白色或淡白色阴虱卵，低倍镜看得更清楚；
（6） 股部、胸部、腹部及双上肢可见到直径小于1厘米的青灰色斑；
（7） 内裤上常见到黑色虱粪及针头大血痂。
[诊断与鉴别诊断]
1．诊断要点：
（1） 有婚外性生活史或配偶患阴虱病史；
（2） 阴部瘙痒；
（3） 受累部位查到阴虱或虱卵；
（4） 内裤上附有阴虱粪及针头大血痂；
2．鉴别诊断：
（1） 疥疮：
1） 夜间瘙痒剧烈；
2） 好发部位除了阴部外，指间、腕部、肘窝、下腹部、股内侧均可受累；
3） 炎症反应明显，可见到丘疹、丘庖疹、小水疱、结节、抓痕及结痂；
4） 阴毛分布区查不到阴虱或虱卵；
5） 隧道内可检到疥螨或虫卵。
（2） 阴部念珠菌病：
1） 阴部瘙痒明显；
2） 阴囊、腹股沟、龟头及包、皮等处可见到成片鳞屑状红斑，丘疹及丘疱疹；
3） 皮损鳞屑检检出假菌丝及孢子。
（3）阴部瘙痒症：
1） 阴部瘙痒明显；
2） 阴毛分布区、阴囊、及肛周皮肤浸润、肥厚，甚至苔藓样变，可有轻度糜烂；
3） 查不到病原体。
[治疗]
治疗原则：
（1） 积极灭虱；
（2） 镇静止痒；
（3） 防治继发感染。
[预防]
（1） 查治理性侣：凡一个月内与患者有过去时性接触者，均应进行检查治疗；
（2） 处理污染物：灭虱后的患者应将患病期间用过的内衣、内裤、床单及浴巾进行煮沸消毒。
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