阴囊湿疹
阴囊湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,分急慢性两种。急性多因风、湿、热邪客于肌肤而发,慢性常因血虚风燥而成。属于中医"绣球风"范畴。
[病因病理]
1、 中医认为此病常因饮食不节,脾胃运化失职,湿热内蕴,循肝经下注,复感风湿热邪,内外相搏,充于腠理,浸淫肌肤,发为本病。久病耗血伤阴,化燥生风而缠绵不已。
2、 系过敏性疾病,外界过敏原为化学药品、染料、动物毒素,蛋、鱼、虾、牛奶、异性蛋白,以及花粉、尘埃等。
3、 内部过敏原如体内病灶,肠寄生虫病,代谢、内分泌、消化道等功能失调等。
4、 有些过敏体质与遗传IgA缺乏有关。
5、 过度疲劳,精神紧张,易于诱发此病。
[诊断要点]
1、 阴囊一侧或双侧皮损呈淡红色斑片。
2、 表面糜烂、结痂、滋水颇多,常浸湿衣裤,亦可见皮肤肿胀、光亮、暗红。
3、 日久局部皮肤干燥肥厚,皱纹变深加阔如核桃皮状,甚至引起淋巴郁滞,呈象皮样改变。
4、 有薄痂或鳞屑,色素沉着,亦有因搔抓而致色素减退。
5、 剧烈瘙痒,以夜间为剧,无法安眠。
6、 可反复发作,经年不愈。
[鉴别诊断]
1、 药物性皮炎:发病突然,皮损广泛而多样。一般在发病前有明确的用药史。
2、 接触性皮炎:病程常限于接触部位,易找致致敏物。皮疹单一,有水肿、大水疱,边界清楚。去除病因很快痊愈,不接触过敏物即不复发。
3、 疥疮:皮损以丘疱疹为主。多在指缝、腕部屈侧、腋窝、腹股沟、阴部等多处同时发生。可看到细条状的皮损,用针挑破,可见到疥虫。常有家庭或集体发病史。
4、 核黄素缺乏症:多发在阴囊部,伴有舌炎或舌萎缩。皮损为边缘清楚的淡红色斑片,有丘疹、结痂、浸润、肥厚,用维生素B2治疗有明显效果。此病主要与慢性阴囊湿疹相鉴别。
[治疗原则]
1、 中医辨证治疗
2、 药物外治
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